Novedades Tarjetas de sensibilidad Vitek 2 C
24 Agosto, 2017Ante el continuo avance de la resistencia antimicrobiana tanto a nivel local como mundial, surge la necesidad de hacer cambios para mejorar el diagnóstico microbiológico y así permitir ajustar los tratamientos de los pacientes.
Frente a este hecho, decidimos hace modificaciones en las tarjetas de sensibilidad país, como también diseñar junto a “expertos” locales una nueva tarjeta de sensibilidad para BGN de “Resistencia extrema”.
Estas tarjetas poseen el rango de diluciones (actualizadas a puntos de corte EUCAST y CLSI) que permiten:
- Detectar de forma temprana mecanismos de resistencia, clásicos y emergentes.
- Brindar nuevas opciones terapéuticas en el tratamiento de infecciones por gérmenes multirresistentes y estudiar mecanismos de resistencias.
Cambios en las tarjetas actuales:
Tarjeta Gram Positivos:
Incorporación de Daptomicina.
Antibiótico crítico para bacteriemias, piel y partes blandas, osteoarticulares por S. aureus con CIM a vancomicina 2 ug/ml problema de aparición en Argentina en los últimos 3 años. Eliminación de Penicilina, Moxifloxacina, Quinupristina / dalfopristina
Tarjeta Gram Negativos:
Incorporación de cefalexina, eliminación de cefalotina.
Una sola tarjeta para enterobacterias y bacilos no fermentadores más frecuentes
Nueva tarjeta Gram Negativos: “Resistencia extrema”:
Enterobacterias pan R
Bacilos no fermentadores más frecuentes pan R
Incluye:
- Opciones frente a cepas PAN RESISTENTES o para algunos BNF:
Aztreonam,Tigeciclina,Minociclina,Fosfomicina,Rifamipicina, Cloranfenicol
levofloxacina (S.maltophilia, B.cepacia), Doripenem.
- Mayores opciones orales para IU o para externar pacientes con cepas resistentes a cefalosprinas de tercera generación:
Norfloxacina, Cefuroxima, Amoxicilina / Ac. clavulanico, Fosfomicina
Ertapenem, Tetraciclinas/ Doxyciclina (prostatitis bacteriana crónica),
Opción oral para V. cholerae, Tetraciclinas.
- Detección de Mecanismos de resistencia:
Cefoxitina (AMPC plasmidica), Ertapenem (OXAs)
Pefloxacina ((mejor detección de sensibilidade disminuída), Temocilina
(OXAs), Cefpodoxima (ESBL), Doripenem, Tobramicina.
*Sujeto a aprobación del ANMAT.